Какие прививки нужны ребенку до года

Организм только что появившегося на свет малыша еще очень слаб и работает не так эффективно, как у взрослого. Для иммунной системы новорожденного опасна любая инфекция, даже та, которая не причинит вреда взрослому, – убежден заведующий родильным домом обнинской Клинической больницы №8 ФМБА России Виктор Михайлович Самардак.
Корр.: Виктор Михайлович, насколько необходимы прививки новорожденному ребенку?
Самардак: Некоторую защиту младенцу дают антитела, содержащиеся в грудном молоке, но против большинства возбудителей болезней они бессильны. Чтобы обезопасить организм малютки в первые месяцы жизни от самых страшных инфекций, необходимо прививание. Содержащиеся в вакцине элементы вирусов и бактерий или их токсины позволят иммунной системе заранее распознать опасность и подготовиться к встрече с ней. Прививки не дают полной гарантии того, что ребенок не заболеет. Но даже если это случится, то в большинстве случаев прививка поможет организму справиться с инфекцией.
В России существует прививочный календарь — регулируемая законодательно система, поясняющая, какие прививки и в какое время необходимо делать детям до года. Прививание не обязательно, но если родители хотят от него отказаться, то должны уведомить об этом врачей в письменной форме. Как правило, для здорового ребенка прививки безопасны. Но существует ряд противопоказаний, при которых прививки могут не проводиться или быть отложены: склонность к аллергическим реакциям, ОРЗ, недоношенность, переливание крови, иммунодефицит и некоторые другие. Самые первые прививки могут проводиться уже в первый день жизни. Для эффективной защиты от некоторых заболеваний прививки могут делаться неоднократно.
Корр.: От каких болезней делают прививки детям до года?
Самардак: В России утвержден список болезней, прививки от которых должны в обязательном порядке делаться всем детям до года: гепатит B, корь, краснуха, дифтерия, коклюш, полиомиелит, туберкулез, паротит, столбняк и гемофильная инфекция. Кроме того, можно по желанию родителей привить младенца от гриппа и энцефалита во время эпидемий, гепатита А и ветряной оспы.
Корр.: Какую опасность представляют эти заболевания для здоровья детей?
Самардак: Каждое из заболеваний опасно по-своему. Гепатит B поражает печень и прививка от него делается в первый день жизни. Препарат для вакцинации состоит из белков этого вируса, на первом году жизни проводится 3-4 процедуры, защищающие организм до восьми лет. Туберкулез — тяжелая болезнь, поражающая легкие и дающая осложнения на костные ткани и мозг. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные бактерии бычьего туберкулеза, не вызывающие у человека заболевания. В первый год жизни проводится одна прививка, дающая иммунитет до семи лет. Недоношенным или детям с малым весом проводится вакцинирование при помощи специальной версии препарата, содержащей меньшее количество бактерий. Если иммунитет слишком слабый, что определяется пробой Манту, то после года проводится повторная прививка. Коклюш, дифтерия и столбняк опасны токсинами вырабатываемыми микроорганизмами-возбудителями. Смертность новорожденных от этих заболеваний чрезвычайно высока. Против этих болезней разработан комплексный препарат – АКДС. Всего в первый год жизни должно быть сделано три процедуры. Гемофильная инфекция вызывается гемофильной палочкой, поражает ЦНС, органы дыхания и может приводить к возникновению очагов гноя. Препарат для вакцинации содержит погибшие микроорганизмы, не вызывающие заболевания, в первый год делается три прививки. Полиомиелит — тяжелое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, эндокринную систему, ЖКТ. Одним из осложнений полиомиелита является паралич. Для болезни характерна высокая летальность. Есть два варианта вакцины от полиомиелита: один содержит живые ослабленные вирусы, другой — инактивированный – лишь белки вирусов. Первые две вакцинации проводятся инактивированным препаратом, а далее используется живая оральная полиовакцина. В течение первого года проводятся три процедуры, формирующие иммунитет до десятилетнего возраста. Корь, краснуха и паротит протекают у детей в тяжелой форме и опасны осложнениями. В прививочной вакцине содержатся ослабленные вирусы-возбудители, от которых нельзя заразиться, но их введение вызывает полноценную ответную иммунную реакцию организма. Препарат вводится один раз в возрасте одного года и действует до пяти лет.
Корр.: Какие могут быть противопоказания при проведении прививок?
Самардак: Факторы, которые могут стать причиной отмены или переноса прививки, делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные – те, при которых проведение прививки является опасным для жизни и здоровья. Это тяжелые аллергические реакции на препарат – отеки и покраснения размером больше восьми сантиметров в области укола, повышение температуры до 40?С, анафилактический шок, судороги.
К относительным факторам относят те, при которых вакцинация может быть небезопасной или не принесет эффекта. При ОРВИ прививку рекомендуется перенести до выздоровления. При заболевании сердца, почек, диабете прививку можно проводить только после разрешения специалиста. При недоношенности обычно прививку можно проводить после набора ребенком нормального веса. Следует иметь в виду, что такие реакции, как небольшое покраснение, болезненность и припухлость в месте укола, повышение температуры, являются нормальными и проходят спустя несколько дней после процедуры. И после прививок от кори и краснухи могут наблюдаться слабые симптомы, характерные для этих заболеваний – сыпь, насморк и кашель.
Корр.: В какое время следует проводить вакцинацию? Возможно ли отсрочить прививку?
Самардак: Поскольку прививок довольно много, и все они должны проводиться в определенное время, то родителям трудно запомнить, когда, какую процедуру и от какого заболевания нужно проводить. Таблица ниже содержит список прививок и время их проведения. С помощью этой информации родители смогут выяснить, какие прививки делают в 4 месяца ребенку, какие – в 6 месяцев, и нужны ли прививки в 8 месяцев. Что касается отсрочки прививки, то это нужно обсуждать в каждом индивидуальном случае с лечащим врачом.
Корр.: Какие препараты следует выбирать?
Самардак: В поликлинике или роддоме КБ №8 ФМБА России вакцинация детей бесплатна. При этом, как правило, используются сертифицированные для этой цели стандартные отечественные лекарства. Но если родители хотят использовать импортный аналог, более качественный или комбинированный препарат, то они могут предложить его вместо стандартного. АКДС – комплексный препарат отечественного производства, который эффективен сразу против трех инфекций – коклюша, столбняка и дифтерии. У него есть импортный аналог – инфанрикс. Стоит отметить препарат пентаксим. Это комплексный препарат, который может заменить АКДС, прививку от гемофильной инфекции и полиомиелита. Поэтому его использование способно снизить количество проводимых процедур. Но нужно помнить, что не всегда дорогой препарат является более эффективным. У каждого препарата есть свои достоинства и недостатки, и перед их использованием обязательно следует проконсультироваться с педиатром.
Важно отметить, что вакцина защищает не только отдельного человека, но и окружающих. Если привито большинство детей, то остальным бояться нечего — сработает коллективный иммунитет. Таким образом, от выбора каждого отдельного человека зависит здоровье остальных.
Фотографии:

Загрузка...