Огромный поток информации со всех сторон про COVID-19 вызывает у горожан не только опасения за состояние своего здоровья, но порой и панические атаки. Даже небольшие изменения в самочувствии самые восприимчивые обнинцы расценивают как симптомы коронавируса.
Ежедневно от вас поступает множество вопросов по готовности Клинической больницы №8 и наших специалистов к приему пациентов с коронавирусной инфекцией, и не только. Отвечаем на самые часто задаваемые вопросы.
Почему в Клинической больнице №8 не делают анализ на коронавирус? Я звонила в регистратуру и мне сказали, что тестов в Обнинске нет!
Это не так. Мы берем биоматериал на анализ, а сам анализ выполняется в Калуге. За весь период обнинцам было выполнено около 1200 анализов (по состоянию на 2020-04-23). Что касается регистратуры — возможно, возникло недопонимание. Само тестирование не выполняется в Обнинске. Но обнинцам этот анализ нами выполняется.
Как я могу сдать анализ на коронавирус?
Анализ делается по показаниям, по указанию санитарных властей. Перечень сформулировал главный государственный санитарный врач РФ. Речь идет о Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ г. №9 «О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-2019» от 30 марта 2020.
Почему не всех больных коронавирусом забирают в больницу? Почему они сидят дома?
Согласно методическим рекомендациям по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции Минздрава России в случае отсутствия у пациента клинических проявлений заболеваний или легком течении заболевания, лечение осуществляется на дому. По этим рекомендациям работает не только Клиническая больница №8, а вся страна.
Алгоритм действий нашего персонала зависит от течения заболевания. Если состояние пациента не требует госпитализации — если пациент переносит болезнь легко или бессимптомно — он остается дома. Наши врачи следят за состоянием пациента, наблюдают его динамике. Если возникает необходимость — решается вопрос о госпитализации.
Кто следит за тем, как люди с коронавирусом соблюдают режим самоизоляции?
В случае нарушения режима самоизоляции предусмотрена ответственность. За этим следит полиция и эпидемиологи. Этот вопрос вне компетенции врачей Клинической больницы №8. Мы занимаемся диагностикой и лечением.
Почему вы не публикуете адреса и районы, где у человека нашли коронавирус? Мы бы знали, что надо еще больше быть внимательными! В других городах это делают!
Соблюдать гигиену, носить маску, сохранять по-максимуму режим самоизоляции и быть аккуратным нужно уже сейчас. Персональные данные пациентов мы не раскрываем в их же интересах. Косвенные данные, которые так или иначе могут указывать на конкретного пациента или идентифицировать его (например, профессия или конкретный возраст — учитывая размеры нашего города, этого может оказаться достаточно!) — также не сообщаем.
В других городах данные о местах проживания — неофициальные. Официально подобные сведения не разглашаются — в интересах пациента и из этических соображений.
Вы постоянно пишите, что у части больных нет симптомов. Как вы выявляете у них коронавирус?
Часть пациентов прибывали в РФ из эпидемиологически неблагополучных стран. Симптомов у них не было. Факт прибытия уже являлся показанием к взятию анализа по предписанию Роспотребнадзора — даже без признаков болезни. В ряде случаев заражение происходит через контакты (например, внутри семьи). Как бы то ни было, все контактные лица находятся под наблюдением, у них также берется анализ по показаниям.
Я подозреваю у себя коронавирус. Что мне делать?
Первое, чего не нужно делать — это паниковать и бежать в больницу, чтобы сделать тест. Ни в поликлинику, ни в стационар. Ни в нашу Клиническую больницу №8, ни в частную поликлинику! Если вы обнаружили любые симптомы, похожие на ОРВИ (о них ниже), вам необходимо остаться дома и вызывать врача на дом. Вы можете обратиться по телефону региональной горячей линии *040 или в свою поликлинику. В зависимости от тяжести состояния — в скорую.
Симптомы у коронавируса следующие (источник — СтопКоронавирус .рф): высокая температура тела, кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты), затрудненное дыхание, боль в мышцах, быстрая утомляемость. Реже проявляются головная боль, тяжесть в грудной клетке, тошнота, рвота и диарея.
Обратите внимание, что в подавляющем большинстве случаев данные симптомы связаны не с коронавирусом, а с обычной ОРВИ. Но защищать себя и окружающих вы должны уже сейчас в любом случае — используйте маску, перчатки, соблюдайте правила гигиены.
У меня нет никаких симптомов, но я все равно хочу провериться на коронавирус. Как мне это сделать?
В данный момент в нашей больнице самостоятельной сдачи анализа нет — этот анализ выполняется пациентам по эпидемиологическим и медицинским показаниям. Другие исследования (например, КТ) выполняются по назначению врача и в условиях стационара. Платной такой услуги тоже нет. Если что-то изменится — мы проинформируем.
Почему в Обнинске закрыли инфекционное отделение?
Это не так. Отделение не закрыто — оно переехало из старого корпуса в отдельное здание, в терапевтический корпус. Переехало временно — из-за появления пациента с коронавирусом. Диагноз ему был поставлен и подтвержден уже после его госпитализации. После получения результата пациент незамедлительно переведен в областную инфекционную больницу. Персонал отправился на самоизоляцию, а других пациентов перевели в другой корпус, в отдельное здание.
Таким образом, приём пациентов не был остановлен. Помещения инфекционного отделения были обработаны и мы приняли решение не переводить пациентов обратно, так как в здании идет ремонт. Его необходимо закончить в срок.
В данный момент наша больница не работает с коронавирусными пациентами. Но мы готовимся к этому. Наши 30 коек будут резервными. В данный момент всех пациентов с подозрением на коронавирусную инфекцию и с подтвержденным диагнозом, если их состояние требует госпитализации, по решению Минздрава Калужской области мы отвозим в Калужскую областную инфекционную больницу.
Также под пациентов с COVID-19 и тяжёлой пневмонией перепрофилирован стационар городской больницы № 2 «Сосновая роща» в Калуге. В данный момент по информации регионального штаба, в Калужской области для приема больных с коронавирусной инфекцией готово в общей сложности 500 коек. 332 из них обеспечены кислородом, подготовлены к использованию 276 аппаратов ИВЛ.
Как защищены врачи Клинической больницы №8? Носят ли они костюмы — как показывают по телевизору? Коронавирус может оказаться у кого угодно!
Защита и профилактика коронавируса — это не только костюм, а целый комплекс мер. И он сейчас реализуется в нашей Клинической больнице №8.
Прежде всего, сотрудники больницы регулярно сдают анализы на COVID-19. Строго соблюдается противоэпидемический режим в стационарах. Проводится регулярная дезинфекция поверхностей, ручек и так далее. Закрыты входы в поликлиниках и стационарах. Пациенты проходят через фильтр. Посещения запрещены, на входе каждому измеряют температуру. Введен масочный режим не только для сотрудников, но и для всех посетителей (имейте это в виду, если у вас возникнет необходимость обратиться в наше медучреждение).
Сотрудников регулярно обеспечиваем средствами индивидуальной защиты: респираторами, защитной одноразовой или многоразовой одеждой (в зависимости от функций сотрудника и оценки риска контакта), средствами дезинфекции, перчатками и масками. На днях нам поступила новая партия в 20 тысяч масок.
При этом считаем необходимым признать, что защиты никогда много не бывает.
Сейчас все страны мира сталкиваются с дефицитом индивидуальных средств защиты. Именно поэтому эксперты ВОЗ сформулировали правила и руководство по рациональному использованию средств индивидуальной защиты от коронавирусной болезни (COVID-19). Ознакомиться с этим документом можно на сайте Роспотребнадзора (обратите внимание — он может дополняться и обновляться). Мы следуем этим рекомендациям.
Есть также масса других нормативных и санитарных документов и регламентов, которые описывают рекомендуемые типы средств индивидуальной защиты (СИЗ) в контексте COVID-19, в соответствии с типом обстановки, целевым персоналом и видом деятельности.
Главное, что вам нужно знать — несмотря на слухи и домыслы, в Клинической больнице №8 средствами защиты обеспечены медики, которые работают в зоне повышенного риска. То есть все сотрудники, которые имеют риски близкого контакта с потенциально возможным носителем коронавирусной инфекции, в данный момент защищены и обеспечены средствами индивидуальной защиты. И у нас есть резерв этих средств. Который мы, совместно с властями города и региона, будем пополнять.
На сегодняшний день у нас нет ни одного зарегистрированного случая COVID-19 среди медицинского персонала, контактирующего с возможными носителями или с пациентами с подтвержденным диагнозом.
ФГБУЗ КБ №8 ФМБА России