Компьютерная томография (СКТ) стала неотъемлемой частью диагностики и планирования вмешательств в области ЛОР. Однако, несмотря на все преимущества этого метода, существуют ситуации, когда проведение СКТ придаточных пазух носа не рекомендуется. Давайте рассмотрим три основных случая, когда лучше воздержаться от этого исследования.

1. Во время и после респираторных инфекций. Если у пациента нет признаков осложнений, или же наблюдается обострение аллергического ринита, проведение СКТ может привести к ложным выводам. На фоне острого воспалительного процесса слизистой оболочки носа и пазух можно увидеть отек и выделения, которые могут быть приняты за хронические изменения. В действительности, такие изменения могут самостоятельно разрешиться в течение нескольких недель.

2. Отсутствие симптомов и жалоб. Если пациента ничего не беспокоит, вероятность обнаружить опасный процесс крайне мала. В таких случаях воспалительные заболевания и опухоли в области придаточных пазух носа редко протекают бессимптомно. Чаще всего на СКТ обнаруживаются кисты, которые при отсутствии симптомов не являются показанием для операции.

3. Отказ от оперативного лечения. СКТ создаёт детализированную карту для хирурга, необходимую для планирования операции. Если пациент не планирует хирургическое вмешательство, то проведение СКТ теряет смысл, так как при медикаментозном лечении достаточно информации о наличии воспаления без точного указания его локализации.

Исключением могут быть тяжёлые неоперабельные опухоли, когда СКТ помогает в планировании лучевой или химиотерапии, но это совершенно другая история.

В завершение, хочется подчеркнуть, что любое обследование должно быть обосновано и назначено врачом с учётом всех факторов. Если вы сомневаетесь в необходимости СКТ, обсудите это с вашим лечащим врачом.

На видео ниже — подробный анализ СКТ придаточных пазух носа, подготовленный специально для пациентов.

Николай Швайков, заведующий отоларингологическим отделением